有一市民曾問過醫(yī)生這樣一個(gè)問題:“在同一天接種同樣的疫苗,為什么有的兒童不能免費(fèi)?有些免費(fèi)疫苗則要集中在某一天接種?”
濟(jì)南市疾病預(yù)防控制中心計(jì)劃免疫所所長(zhǎng)成洪旗給予了如下解釋:接種擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗,其免費(fèi)接種對(duì)象為規(guī)定實(shí)施時(shí)間起達(dá)到免疫程序規(guī)定各劑次月(年)齡的兒童,如果該兒童在接種時(shí)超過了規(guī)定實(shí)施時(shí)的年齡范圍,即使接種同種疫苗也不能享受免費(fèi)接種。此外,非國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗則需自費(fèi)并且自愿接種,如接種A+C群流腦結(jié)合疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、甲肝疫苗、無細(xì)胞百白破疫苗除第4劑次(18~24月齡)免費(fèi)外,其他針次需收費(fèi)。另外其他二類疫苗仍收費(fèi),如水痘疫苗、肺炎疫苗、狂犬疫苗、b型流感嗜血桿菌(Hib)疫苗、流感疫苗、輪狀病毒疫苗、霍亂疫苗等,但接種工作人員在接種前要告知,供家長(zhǎng)自愿選擇使用。
目前擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃提供的疫苗由政府統(tǒng)一采購,對(duì)適齡兒童進(jìn)行免費(fèi)接種,接種單位應(yīng)首選免費(fèi)疫苗。如免費(fèi)疫苗暫時(shí)缺貨,接種單位應(yīng)告知家長(zhǎng)可以等疫苗到貨后再來接種。受種者或者其監(jiān)護(hù)人要求自費(fèi)選擇接種免費(fèi)疫苗的同品種疫苗的,預(yù)防接種單位應(yīng)當(dāng)告知費(fèi)用承擔(dān)、異常反應(yīng)補(bǔ)償方式以及其他有關(guān)內(nèi)容。在有免費(fèi)疫苗的前提下,接種單位強(qiáng)制推行接種同品種收費(fèi)疫苗的,兒童家長(zhǎng)可以拒絕接種并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門反映。有些疫苗,如A群流腦、全細(xì)胞百白破、卡介苗等為多個(gè)人份一個(gè)包裝,即1支疫苗含有接種幾名兒童的疫苗量。按相關(guān)規(guī)定,活疫苗在打開30分鐘后、滅活疫苗在打開1小時(shí)后未能用完的應(yīng)全部廢棄。如果預(yù)防接種單位隨時(shí)為適齡兒童接種上述疫苗,因接種對(duì)象不夠,會(huì)造成疫苗浪費(fèi)。把接種時(shí)間集中在同一天,可以避免疫苗浪費(fèi)。